TERMO DE CONSENTIMENTO PARA AVALIAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA
Leia com atenção todas as informações dispostas abaixo:
Participação Voluntária: Aceito participar da Avaliação Neuropsicológica por minha livre e espontânea vontade, estando ciente de que posso interromper a minha participação a qualquer momento, sem que isso gere qualquer tipo de penalidade além do acerto proporcional pelos serviços já realizados, conforme previsto em contrato;
Informação adequada: Recebi informações claras e adequadas sobre a natureza da avaliação, que consiste na aplicação de instrumentos e testes cientificamente validados, visando identificar aspectos cognitivos, comportamentais e emocionais;
Modalidade e riscos: Compreendo que a avaliação será realizada na modalidade online (síncrona) e que fui orientado(a) sobre a necessidade de um ambiente privado e infraestrutura técnica adequada para garantir a segurança e a qualidade do serviço;
Transcrição das sessões: Estou ciente de que as sessões poderão ser gravadas e/ou transcritas pela profissional responsável, exclusivamente para fins de registro técnico, análise clínica e documentação do processo avaliativo, sendo assegurado o sigilo, a confidencialidade e a proteção das informações, conforme previsto pelo Código de Ética Profissional do Psicólogo e pela legislação vigente.
Sigilo e proteção de dados: Estou ciente de que todas as informações colhidas e os resultados dos testes são estritamente confidenciais e protegidos pelo sigilo profissional e pela Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD), sendo utilizados exclusivamente para a finalidade deste acordo;
Direito a esclarecimentos: Tive a oportunidade de sanar todas as minhas dúvidas sobre os procedimentos e os riscos considerados normais e previsíveis da atividade antes do início da aplicação dos testes.
Pelo presente instrumento, eu, {name-1}, portadora do CPF nº {text-1}, declaro que: